MINUTA DE LA SESION MENSUAL C.M.E.I.O.

Martes 20 de Marzo 2007.

Siendo las 20.30 hrs., y contando con la presencia de 5 miembros activos y 28 no miembros de nuestro C.M.E.I.O., se dio inicio en el Auditorio de la S.M.O., a la sesión mensual correspondiente al mes de marzo, con la siguiente orden del día:

Lectura y aprobación por unanimidad de la minuta correspondiente al mes de febrero.

Se hizo del conocimiento de todos de la nominación como la mejor discusión presentada al caso clínico del mes de Febrero, el presentado por el Dr. Eric Oregón, residente del Hospital APEC. Dr. Luis Sánchez Bulnes, haciéndose acreedor al patrocinio de estancia y boleto de avión e inscripción otorgado por Laboratorios Sophia, para asistir al próximo Curso Anual del Centro Mexicano de Cornea a celebrarse en Los Cabos, B.C. en el mes de Agosto 2007; recibiendo este reconocimiento de manos de la Lic. Alejandra Hidalgo representante de Lab. Sophia, como primer punto de las actividades programadas.

A continuación la Doctora Stephanie Voorduin amablemente nos presentó un caso clínico.

Paciente femenino de 72 años de edad que acude a consulta por disminución en la agudeza visual lenta no dolorosa de 4 años de evolución. La paciente presenta el antecedente personal patológico de hipertensión arterial sistémica controlada con captopril, ningún otro antecedente heredofamiliar, patológico, traumático o quirúrgico.

Posterior evaluación oftalmológica completa se encontró una agudeza visual de 20/80 en ojo derecho y movimiento de manos en ojo izquierdo, exploración de movimientos oculares en ortoposición sin limitaciones o incomitancias, reflejos pupilares presentes, a la biomicroscopía no se encontraba alteración alguna ni datos de inflamación en cámara anterior. La presión intraocular fue de 16mmHg en ambos ojos, previa dilatación farmacológica a la exploración de fondo de ojo se observó en ojo derecho vitreítis + y en ojo izquierdo de +++ con abundantes condensaciones vítreas. En ambos ojos el polo posterior se observaba sin alteraciones., cuestionando a la audiencia, sobre que interrogatorio y estudios especiales estarían justificados realizar para fundamentar un diagnóstico diferencial y presuncional, y con ello fundamentar las bases para un pronóstico y posible tratamiento.

Gentilmente y en forma oportuna solicitaron participar los Doctores Rocio del Carmen Sánchez Fonseca, residente del Hospital General S.S. y el Dr. Isaac Betech del Hospital Nuestra Señora de la Luz, quienes en el orden mencionado hicieron uso de la palabra por no mas de 10 minutos cada uno, presentando una discusión para fundamentar los puntos arriba señalados. Los 2 médicos participantes coincidieron como primera posibilidad diagnóstica en el diagnóstico presuncional de Linfoma primario a nivel ocular.

La Doctora Boorduin terminó la presentación del caso sin un diagnóstico definitivo, pero como presuncional el de Linfoma primario, enfatizando su manejo e implicaciones sistémicas.

La sesión fue complementada por opiniones diversas sobre la importancia de tener mas presente esta patología en esta edad de pacientes compromete a integrar en el diagnóstico diferencial “los síndromes enmascarados, en particular los relacionados a síndromes para-neoplásicos. El paciente será revalorado en forma integral nuevamente y se comprometió a la Dra. Voorduin a mantenernos informados de su diagnóstico final, ya que la primera vitrectomía diagnóstica, no fue concluyente.

Se solicitó que los miembros activos del CMEIO se quedaran unos minutos más para discutir los siguientes puntos:

· Mantener en forma activa la página Web CMEIO dentro del portal SMO, lo que nos compromete a pagar $6,000 pesos anuales de servicio y mantenimiento, con fecha límite al 31 de marzo 2007, para lo cual ya se dispone de una transferencia bancaria de la Tesorería del periodo previo, por conducto de la Dra. Laura Vargas, quien envió $ 13,800.00.

· Continuar con el proceso de incorporarnos formalmente a la S.H.C.P. para lo cual se explorará la posibilidad de que el Doctor Pedroza como representante legal por estatutos, ceda derechos en carta poder a un apoderado y hacer los tramites; debiendo antes conocer los costos notariales por realizar este trámite y aprobarlo en asamblea de socios, haciéndose la sugerencia de no detenernos en este proceso de acreditación ante Hacienda..

· Llevar un listado de los cursos regionales para haciendo una distribución equitativa que permita la participación de todos nuestros miembros activos.

Puntos que serán retomados en nuestra próxima sesión el martes 17 de Abril.

· Se agradece el apoyo y entusiasmo para promover más con la ayuda de todos, el liderazgo de nuestro C.ME.I.O.

Se da por terminada la sesión siendo las 21.50 la hora de concluir actividades.

(Responsable Dr. Francisco Martínez Castro)