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Historia Clinica

Se trata de paciente del sexo femenino de 43 años de edad, que inicia su padecimiento actual 8 meses antes a su ingreso al departamento de enfermedades inflamatorias oculares de la Fundación Hospital Nuestra Señora de la Luz el día 2 de marzo del presente año.

Refiere haber iniciado con disminución de la agudeza visual del ojo derecho progresiva así como observar ojo rojo, dolor a los movimientos oculares el cual ha ido en aumento así como sensación de cuerpo extraño.

 

AHF: Madre con Diabetes Mellitus , Padre Hipertensión arterial sistémica.

APNP: sin importancia para el padecimiento actual

APP: Traumatismo craneoencefálico hace 1 año con pérdida del estado de alerta, alergia a la penicilina.

AGO: G:0 C:0 P:0

IVSA: a los 15 años parejas sexuales: una  heterosexual.

Exploración Oftalmológica Agudeza  Visual                                  CD                                            20/20 

RX                                                   +7.00 – 1.25 X 0°                        +0.50 – 0.50 X 0° 

PIO                                                                 19                                             1 9

(En tratamiento con Timolol y Dorzolamida) 

Movimientos ocalares normales

Pupilas normoreactivas

Discrimina colores

Segmento anterior sin alteraciones

 

 

 

 

NOTA ACLARATORIA: El premio a la mejor discusión de este caso clínico, consistirá únicamente en un reconocimiento con valor curricular, en hoja membretada del Centro Mexicano de Enfermedades Inflamatorias Oculares.

Agradecemos su comprensión y participación.

 

 

CONVOCATORIA PARA PARTICIPAR EN LA DISCUSION, UNICAMENTE A MEDICOS RESIDENTES R1, R2 Y R3.

Los médicos R1, R2 y R3 que deseen enviar sus comentarios acerca de este caso clínico, deberá hacerlo antes del 19 de agosto 07 al correo electrónico ensenanza.amei@smo.org.mx">ensenanza.cmei@smo.org.mx con su nombre completo, hospital, grado de residencia y un teléfono para comunicarnos con usted y confirmar su participación en caso de ser elegido.