Manejo de la Retinopatía del Recién Nacido Prematuro - Lineamiento Técnico

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Presentación

La Retinopatía del Prematuro es un trastorno retinal de los niños prematuros de bajo peso, caracterizado por proliferación de tejido vascular que crece en el límite entre la retina vascular y avascular que potencialmente puede provocar ceguera. Con el avance de la tecnología, ha aumentado la supervivencia de los niños prematuros de menos de 1250 g.de peso, y está presentándose en forma creciente el problema de Retinopatía del Prematuro (ROP), que consiste en el desarrollo anormal de vasos en la retina periférica y de los cuales la mayoría se resuelve espontáneamente. Sin embargo existen algunos que progresan llegando inclusive a la ceguera total o una pérdida sensible de la visión. Este problema es prevenible en un 50% con un tratamiento oportuno a base de cirugía láser y crioterapia. Para poder llegar a este diagnóstico es necesario realizar un tamiz a todos los prematuros de riesgo que sean atendidos en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) en el que se requiere la participación de los médicos oftalmólogos, retinólogos, neonatólogos, pediatras, médicos generales, enfermeras especialistas, que con conciencia y compromiso detecten este problema. Es necesario desarrollar un programa de capacitación para que el personal responsable de efectuar el tamiz, pueda establecer el diagnóstico oportuno y efectuar la coordinación necesaria para gestionar un tratamiento oportuno, apoyados en una red de atención que asegure que todos los prematuros con ROP sean atendidos, vigilados y rehabilitados en forma adecuada y lograr con ello una mejor calidad de vida y se evite esta discapacidad que tiene tan alto costo social. Otro reto importante es establecer un sistema de registro que permita tener conocimiento del número de niños que requieren este tamiz. La Sociedad Mexicana de Oftalmología ha mostrado gran interés en esta actividad y ha hecho partícipes de este lineamiento a especialistas de gran calidad, con disposición de enseñar, asesorar y tratar a los prematuros con ROP quienes de manera muy comprometida han participado en este trabajo. La sociedad civil manifiesta a través de los oftalmólogos de México, su interés en establecer la red de atención suficiente para enfrentar este problema, concientizando tanto al personal de salud como a los padres de familia del papel tan importante que tienen en la preservación de la salud, mostrando apertura tanto al tamiz, como al compromiso de seguimiento y rehabilitación de estos niños.